欢迎来到本站!
当前位置: 主页 > 健康讲座 > 颈椎病 > 颈椎病的诊断 >

容易与神经根型颈椎病症状混淆的疾病

来源:未知作者:admin阅读:


 
   神经根型 颈椎病常与多发性神经炎、胸腔出口综合征、臂丛神经炎、 肩周炎相混淆,其鉴别分别介绍如下:
 
   (1)多发性神经炎。该病是因为病毒感染、代谢障碍等多种因素引起的。临床上以中年人发病为常见,并且以四肢麻木为主要症状的多发性神经炎非常容易和颈椎病混淆,可根据该病如下特点进行鉴别:
 
  a.感觉障碍对称地处于四肢末端,而肢体疼痛比较少见。
 
  b.其典型者呈手运动障碍亦系对称性,多发生在肢体远端,并伴随有肌张力减低、腱反射降低或消失,不出现病理反射。
 
  c.植物神经紊乱的部位和感觉、运动障碍相一致。只见于肢体远端。
 
  d.患者在发病前可能有感染史,比如肠道感染或上呼吸道感染,或与有毒物如农药、铅、酒精等有接触史。上述症状的体征一般左右对称,和颈椎活动无关,颈神经根受压体征呈阴性,发病原因多可查明。
 
   (2)胸腔出口综合征。又称胸腔出口狭窄症,临床上比较常见。可直接压迫臂丛下干,或是因前斜角肌肉萎缩、尖性刺激而使颈脊神经前支受累, 以致引起上肢症状,多以感觉障碍为主,并可引起手部的肌肉萎缩及肌力减弱等。可根据以下特点进行鉴别:
 
  a.臂丛神经受累:临床常表现为,自上臂尺侧向下延伸及前臂和手部尺侧的感觉障碍,以及尺侧腕部屈肌,指浅屈肌和骨间肌受累。
 
  b.胸腔出口局部特征:患侧锁骨上窝处多呈饱满状,查时可触及条索状的前斜角肌或骨性颈肋,用拇指向深部加压时,可诱发或加剧症状。
 
   (3)臂丛神经炎。该病多发于青壮年,以男性较常见,病因不太明确,部分患者发生于呼吸道感染或受寒、带状疱疹、免疫接种与手术之后。有些为急性发病,有些为亚急性,以一侧(少数为双侧)锁骨上窝与肩部出现疼痛。疼痛可为火烙样或是针刺样,有些为持续性,可阵发性加剧。疼痛可传至』整个上肢。臂丛神经干有压痛,肌力减弱,腱反射降低。可以伴有植物神经功能紊乱。可根据以下两点与颈椎病鉴别:
 
  a.患臂丛神经尖,受压点往患侧颈部、前臂内侧、腋下及手放射。
 
  b.当患侧手高举而不耸肩时,因为锁骨下动脉受压,可见手部皮肤变冷、苍白,乃至出现典型的雷诺氏现象。
 
   (4)肩周炎。该病为中老年人多发病,尤其多见于男性。该病的特点是:
 
  a.肩关节局部由于疼痛而使活动受限,肩周组织有压痛感,甚至肿胀。咳嗽、打喷嚏、诱发加剧。疼痛和颈椎x线片无异常。
 
  b.肩关节活动受限。
 
  c.颈神经根没有压痛,颈椎局部应用强的松龙封闭,多有明显效果。
 
  
 

 (责任编辑:admin)
 转载请注明: //www.donafilipa.com/jzb/jzbzd/870.html 一条根健康网
上一篇: 颈椎病诊断的四大误区
下一篇: 容易与交感神经型颈椎病症状混淆的疾病 >
图文推荐
热点文章
当季养生
推荐阅读

~欢迎咨询~


一条根在线客服:

点击这里给我发消息


QQ:54459737

Tel:15157133610


养生食材客服:

点击这里给我发消息


QQ:1141899800

Tel:13634103802